江主任谈前列腺肥大与前列腺炎鉴别 前列腺肥大与前列腺炎是性质完全不同的两种疾病,之所以会被人误解,是因为老年人在发生前列腺增生的同时,往往并发慢性前列腺炎。前列腺疾病患者就诊的人群中,许多人对前列腺炎与前列腺增生(旧称肥大)的病变性质不了解,甚至混为一谈,把前列腺增生与前列腺炎误认为是同一种疾病。其实这是两种病变,性质不同。
(一)年龄:前列腺肥大(良性前列腺增生)发病年龄在65岁以上病人比较多见,而前列腺炎多见于18-45岁以上的人。
(二)病因:前列腺肥大主要是激素平衡失调,前列腺小管堵塞,前列腺液化增生,所以现在叫前列腺增生(旧称前列肥大,而前列腺炎主要是细菌,病毒感染,同时有受凉受潮,长期饮酒,性生活过频,手淫,会阴部外伤等都可以引起充血性前列腺炎和无菌性前列腺炎。
(三)临床症状:前列腺肥大(前列腺增生)主要是:尿频,尿急,尿无力,尿不尽,尿滴沥,尿细,排尿困难,而急慢性前列腺炎,主要是腰酸痛,下腹部胀痛,尿黄,偶尔尿痛,尿不尽,尿分叉,龟头和睾丸凉,附睾坠胀痛,阴囊潮湿,会阴部和肛门胀痛,性功能明显减退。
(四)辅助检查:前列腺肥大(前列腺增生)B超前列腺增大,一般都在4.5,5.5*4.6至4.0cm,化验前列腺液白细胞正常,小体少许。而前列腺炎B超4.0,3.8*3.6,3.0cm大。化验前列腺液白细胞高,一般都在25-30%HP以上或满视野,小体20%HP。
(五)治疗:前列腺肥大(前列腺增生)的治疗一是应用缩小前列腺组织细胞的复合液,前列腺被膜外数控定位注射一次,前列腺组织细胞可萎缩1-2cm.二次排尿基本正常,7-10天治愈。二是可以手术切除,三是可以做膀胱造瘘。而急慢性前列腺炎的治疗,一是根据什么细菌感染。二是什么药物敏感,三是应用专利复合液加疏通前列腺小管和软化前列腺组织的药物,直接数控定位注射,一次见效,10-15天根治。 这两种临床表现各异,治疗方法不同的疾病之所以产生误解,是由于老年人在发生前列腺增生的同时往往会并发慢性前列腺炎,症状容易混淆,加以某些非专科医生的不科学解释造成的。因为市面所售保健品或生产厂家在广告上,对生理过程与病理过程变化混淆不清,常把治疗前列腺炎药品说成也可以治疗前列腺肥大,将炎症与肥大混为一谈。
怎样延缓前列腺增生? 年龄是前列腺增生的基本条件之一。40岁对于人的发育来说是个重要的转折点。正如《素问·阴阳应象大论》中所说:“年四十,而阴气半矣,起居衰矣”。说明40岁以后,人的各组织器官开始走下坡路,比如人的前列腺组织中间质成分相对比上皮细胞更活跃,发生前列腺增生时,主要表现为间质增生。 虽然人们对前列腺增生的病因尚未彻底明了,但以下措施对减轻病情及推迟该病的发生仍有一定的价值。
一、多排尿,这对男女来说,都是不变的道理,同时也是肾脏保健的好办法。
二、多喝水,浓度高时尿液会对前列腺产生较多的刺激,所以应多喝水,以稀释尿液的浓度。每天应喝2000毫升以上的白开水。
三、多放松,生活压力可能会增加前列腺肿大的机会。临床显示,当生活压力减缓,通常前列腺症状也会缓解。
四、洗温水澡。洗温水澡可以松弛肌肉与前列腺的紧张,缓解症状,而不必依赖于咖啡因,辛辣食物与酒精。以上三种刺激性食物对男性的影响虽然因人而异,但是为了健康最好远离。
五、少骑自行车,因为自行车座可压迫前列腺部位,加重病情。
六、体育锻炼,腹部,大腿和臀部的运动可以是前列腺得到按摩,促进前列腺部位的血液循环和淋巴循环,因此,中老年人每天慢跑或者快走20-30 分钟对前列腺有保健作用,仰卧起坐也很有益。
七、补充锌元素,由于微量元素可以增加前列腺的抗炎和抗癌的作用,因此,多食含锌食物,如苹果,南瓜籽,花生仁,杏仁和芝麻等,对防治前列腺疾病可能有一定的效果,特别是苹果,含锌高,现在提倡苹果疗法,也可以遵医嘱口服新锌希宝片。
八、饮食,多吃新鲜蔬菜,少吃高脂肪饮食,戒烟酒,少吃辛辣食品。
九、定期验血,做直肠指检,这是早期发现前列腺增生导致肾脏损害以及前列腺癌的重要方法。50岁以上的老年人,每半年或一年都应接受肾功能检查和直肠指诊检查。
十、注意泌尿道感染,及时治疗泌尿生殖系统感染,积极预防尿潴留的发生。
十一、有规律的性生活,对于性生活,既不纵欲,亦不禁欲,可据年龄和健康状况而定。有规律的性生活可以缓解前列腺隐患,而让前列腺排空的最佳方法莫过于有规律的性生活。许多中年夫妻通常会慢慢失去性生活,这对前列腺的保健十分不利。一般40-50岁以上的人,每七天或十天性生活一次,也可以根据身体状况而定,最好每七天不超过两次。