慢前列腺炎是男科临床上最常见疾病它大约占男科门诊疾病50%以上其症状复杂因而异且常反复发作、时轻时重我临床上常常见到有些患者虽经多方求医治疗也未能根治；更有些病还会因此而继发不育症给病及其家属带来很大痛苦慢前列腺炎为何迁延难愈?原因是多方面大致可归纳为客观因素医源因素和主观因素三方面
客观因素即前列腺本身特殊表现以下三方面：
前列腺解剖上特殊
前列腺位置特点：前列腺是男特有生殖器官深居男骨盆腔内其形状和大小很像板栗底向上尖向下淡红而稍带灰色包绕男尿道起始部临床上常把它分为五叶即前、中、后及左右两侧叶前后两叶都不大很少发生病变主要是中叶和左右两侧叶它们是组成前列腺重要部分也是慢前列腺炎发病重要部位由前列腺腺泡表面有层类脂质包膜形成血—前列腺屏障致使大多数抗菌药物难以透过包膜进入腺体而达到有效血药浓度因而给病用药时很难收到预期疗效是慢前列腺炎迁延难愈重要原因之
前列腺与邻近器官关系：尿道从前列腺中央穿行而过前列腺包绕尿道周围；左右成对精囊也是男生殖系统附属腺如花生米般大小精囊腺位前列腺后上方；而起源附睾输精管与精囊腺管汇合成为左右射精管后穿入前列腺共同开口前列腺内尿道上基上述解剖特点慢前列腺炎常与精囊炎、输精管炎、附睾炎及后尿道炎等伴行存相互影响因而导致慢前列腺炎迁延难愈
前列腺液排出艰难：由前列腺位置很深其分泌前列腺液要经过前列腺管排入尿道而有些前列腺管与尿道呈直角或斜行进入尿道因此分泌前列腺液不易排出而发生淤积；尤其是当前列腺发生感染炎症充血时分泌物增多很容易形成脓栓而填塞前列腺管导致引流不通畅而淤滞前列腺内细菌难以排除炎症不易消退即使已经杀死细菌也因不易排出体外而继续残留体内产生危害当体抵抗力降低时它又会死灰复燃故慢前列腺炎易出现症状反复迁延不愈
前列腺生理功能上特殊
前列腺虽是弹丸之地但它不仅男泌尿系统中占有重要地位而且男生殖中具有特殊的作用大致有以下几方面的作用
外分泌功能：前列腺是男最大的副腺器官其分泌的前列腺液参与精液的组成约占精液总量的1/6左右前列腺最重要的功能是提供精液中的某些成分为精提供适宜的环境让精能自由地精液中游动为精进入女的宫并与卵结合创造必要的条件因此如果精液中缺乏前列腺液的参与那么精的质量和功能将会受到严重的影响生育方面就会出现样或那样的问题比如慢前列腺炎时由精液酸碱度的改变使精液偏酸易致精死亡；发生炎症时前列腺液中有大量的细菌、毒素、炎症分泌物些有害物质可消耗精液中的营养和氧气影响精的存活；由慢炎症也可导致前列腺液的分泌减少使精液量减少不利精的活动也会影响生育所以前列腺液对男生育至关重大临床上常见有部分精液异常的男不育症与慢前列腺炎有关
内分泌功能：前列腺内含有丰富的5α—还原酶可将睾酮转化为更有生理活的双氢睾酮它良前列腺增生症的治疗中起着重要作用临床上可通过阻断5α—还原酶以减少双氢睾酮的产生从而使增生的前列腺萎缩对前列腺增生症的治疗有定的作用
控制排尿功能：前列腺参与构成尿道内括约肌当我们想要排尿时伴随着逼尿肌的收缩内括约肌则松弛尿液得以从膀胱顺利排出所以慢前列腺炎病常常有尿道方面的症状如尿频、尿道有灼热感、甚至尿痛等
运输功能：前列腺实质内有尿道和两条射精管通过当射精时前列腺和精囊腺的肌肉收缩可将输精管和精囊腺中的内容物经射精管压入尿道进而排出体外试想如果慢前列腺炎出现血精时往往可能是与精囊炎同时存如果合并有输精管发炎时就会出现射精时尿道辣痛
前列腺的以上四项重要功能体内发挥重要的作用
发病年龄阶段本身的特殊
慢前列腺炎多发生青壮年年龄段正是男的活跃期前列腺的负担加重因而抵抗力降低是细菌容易乘虚而入逆行重复感染再者频繁的冲动可引起前列腺反复充血容易加重症状和炎症以致迁延难愈
正由本病处此年龄段工作的紧张、生活的压力、休息时间的减少等无时无刻不影响体的抵抗力对本病的发生、发展和演变也起着定的推动作用.
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