慢性前列腺炎(CP)属中医学“淋症”、“精浊”、“ 白淫”等范畴, 以小腹、会阴、睾丸部有不适感、排尿困难或于小便前后尿道口有乳白色分泌物等症状多样,病程缠绵、容易反复发作为特征,其发病机理现仍不明,这些临床特征与错综复杂的病因病机特点是密不可分的。该病的中医证候归纳为:湿热下注、瘀滞精道、肝郁脾虚、脾肾阳虚、心肾不交、肾阴虚亏等六个类型。一般单独出现者较少,临床多见复合证型[35]。近年来中医药治疗CP疗效显著。
1.中药内服药物治疗
1.1.湿热下注辨证治疗(瘀热郁结 精室湿热 虚热内扰)
李超【36]以清热利湿法为主治疗CP多年,运用大量的土茯苓、蒲公英为主,清热利湿,搜毒外泄,消除疾病根源,同时随症加减。由于败精瘀浊与湿热互结,湿热贯穿整个病变过程,故土茯苓、蒲公英、虎杖、丹参为基本方应用于始终。初期湿热并重,重用土茯苓、蒲公英,配车前草、黄岑、六一散以清热解毒、利湿通淋;中期热蕴毒瘀,以土茯苓、蒲公英,配赤芍、丹参、虎杖、白花蛇舌草、牛膝、徐长卿等清热利湿,凉血化瘀、搜毒外泄; 后期若气阴虚,以土茯苓、蒲公英,配沙参、麦冬、太子参、生地、玄参等清热利湿,益气养阴。
1.2.瘀滞精道辨证治疗 (气滞血瘀型 热毒壅盛型)
迹地[30]以行瘀通络法治疗CP,药用:王不留行15g,柴胡6g,莪术、三棱、败酱草、延胡索、穿山甲、萆解、槟榔、制首乌各10g。每日1剂,先浸30min,水煎服,早晚分服。4周为一疗程,结果疗效良好。总有效率为80%。池建安[38]以活血祛瘀通络贯穿治疗始终,用炮穿山甲、三棱、莪术为主药,兼有湿热症状者,加黄柏、蒲公英、败酱草、甘草梢、灯心草、木通;若见白浊明显者,再加萆解、石菖蒲、乌药:腰部疼痛明显,或腰膝酸软者,加续断、怀牛膝、千斤拔、五爪龙:表现为各种胀痛或隐痛不适者,加王不留行、延胡索、木通、丝瓜络、川柿子、浙贝母。肾阴不足者,加生地黄、枸杞子、知母、黄柏等。肾阳虚者,加肉桂、淫羊藿、金樱子、狗脊等。疗效确切,复发率低。
联系地址:吉林省长春市建设街与北安路交汇路口挺进医院(65316部队医院)后二楼,前列腺科
邮政编码:130051
联系电话:13194393988,0431-82762826