72岁的老刘越活越像个孩子,每天早上起床老伴儿都要先查看他的被窝,因为他三天两头会尿湿床褥,让老伴和孩子们笑话他一番。他自己也觉得极为尴尬,但是,夜里尿床是他不由自主的行为,家里人虽然会拿来开开玩笑,但是却都能够宽容他。
起初,家里人还以为老刘是患了老年痴呆症,如果是的话尿床尿裤也属于正常。可是到医院检查时,医生建议他们去男科检查一下前列腺,这才查出来是前列腺增生惹的祸。
前列腺增生所致的尿失禁有两类,分别为急迫性尿失禁和充盈性尿失禁。前列腺增生导致尿急症状加重,膀胱逼尿肌不稳定或出现无抑制性收缩时可出现急迫性尿失禁。
前列腺增生后期,患者由于前列腺增生,长期排尿困难导致残余尿量逐渐增多形成慢性尿潴留并反流造成双侧肾积水,过度膨胀的膀胱就可以使部分尿液不自主流出而导致尿失禁。这是由于前列腺增生的病人膀胱逼尿肌失去代偿功能,出现残余尿。当残余尿量很大,膀胱过度膨胀且压力很高,大于尿道括约肌的阻力时,尿液不自主从尿道口流出,称为充盈性尿失禁。夜间熟睡后,盆底肌肉松弛,尿液更易自行流出,从而出现夜间遗尿。
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