前列腺增生,前列腺增生诊断
直肠指诊:检查前应排空膀胱,病人膝胸位。可摸到前列腺的大小,质地。
膀胱镜检查:膀胱镜检查能直接观察前列腺各叶的增生情况,并可了解膀胱内有无其他病变,从而决定手术方式。
B超检查:B超能了解前列腺的形态,结构,测定前列腺体积和重量。
残余尿测定:膀胱残余尿的多少反映膀胱代偿衰竭的严重程度。一般认为残余尿量在50毫升以上即提示膀胱逼尿肌已处于早期失代偿状态。
尿流动力学检查:前列腺增生而引起下尿路梗阻时,最大尿流率降低,排尿期膀胱内压增高。
血清前列腺特异性抗原(PSA)的检测:PSA是前列腺癌的肿瘤标记,前列腺增生症病人也是前列腺癌的高发人群。
问题四:治疗方式如何选择?
■药物治疗 保守药物治疗主要是针对症状较轻,前列腺较小,疾病对患者生活治疗影响较小或不能耐受手术的患者。包括а-肾上腺素能受体阻滞剂、5а-还原酶抑制剂、植物或植物提取物药物。
■手术治疗 如果出现尿潴留、反复肉眼血尿、前列腺增生所致的膀胱结石,或排尿症状严重影响正常的生活质量,药物治疗无效时,应该考虑手术治疗。
彻底的方法有复合液疗法,目前复合液治疗成为前列腺手术的首选术式,主要有经输精管注射前列腺不手术具有恢复快、住院时间短等优势。是目前最先进的前列腺治疗方式,尤其对年老体弱,身体状态不好,或应用抗凝药物者的患者具有其他方法无法比拟的优势。
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