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淋菌性前列腺炎症状与临床表现

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    淋病患者由于后尿道炎脓液较多,排向前列腺而引起发炎,大多为急性前列腺炎,发病突然,高热、尿频、尿急、尿痛,肛门会阴部附胀,有压迫感和跳痛感。直肠指诊发现前列腺肿大,触痛明显,尿液混浊,周围白细胞增多。如治疗不及时,前列腺形成脓肿。慢性前列腺炎的病人可无明显自觉症状,晨起排尿时有糊口现象,挤压阴茎时有少量白色分泌物排出,分泌物检查可发现上皮细胞、少数脓细胞及淋球菌,前列腺液检查有大量白细胞,卵磷脂小体减少,甚至有多最脓细胞。确诊后应彻底治疗,否则很难根治,原因是前列腺导管多,药物不易到达,成了淋菌的“防空洞”。常因酗酒、过劳、性变频繁引起急性发作。 

    临床表现
    (1)急性期:会阴部坠胀,间歇短暂的抽搐,当淋球菌侵及尿道球腺时,尤其在大小便时会阴部胀痛更为明显;若侵及膀胱颈部和三角区时,表现为尿频、尿急、尿痛;感染严重时,会出现高热、寒战、排尿困难,甚至尿潴留。
    (2)慢性期:尿道有痒感,排尿时有烧灼及轻度刺痛感,尿流可变细、无力或滴沥;还可出现阳痿、早泄等性功能障碍。
    (3)直肠指诊
    1)急性期:前列腺肿胀、压痛明显,局部温度可升高,表面光滑;脓肿形成时则有饱满或波动感。
    2)慢性期:前列腺较饱满、增大、质地软、压痛不明显;病程较长者,前列腺可缩小、变硬、不均匀,有小硬结。前列腺液检查:前列腺液涂片见多量白细胞,卵磷脂减少,直接镜检和培养可查到淋球菌。

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