前列腺增生是男性的一个生理过程,在雄激素的作用下,男性从40岁开始就会出现前列腺增生现象,50%的50岁-60岁男性有病理上的前列腺增生,也就是医生说的前列腺增生症,80岁时患病率可高达90%。因此,前列腺增生成为老年男性的常见病。
大多数早期的前列腺增生,对患者的排尿症状并无明显的影响,医生一般都主张通过药物治疗来改善排尿症状,病人没有必要接受手术治疗。但是,如果长期药物治疗症状无变化,甚至逐渐加重,如前列腺增生严重影响患者的排尿功能和生活质量,或者出现了相关的并发症:血尿、膀胱结石、一年五六次的尿路感染,肾积水、甚至肾功能衰减,这些情况出现后,病人就应该接受专家的建议及时选择手术治疗。
专家表示,在门诊病人中,经常会有一些老年前列腺增生的患者由于不堪痛苦,要求手术治疗,但其中一部分已过70岁的病人因健康情况太差,有的有了严重的心血管病变,心功能不全;老年慢性支气管炎、肺气肿已引起肺功能不全;有的出现严重肾功能不全等等,均不能耐受手术,而痛失了手术治疗的最佳时机。还有一些病人害怕术后产生性功能丧失、尿失禁而不愿意手术。
其实,随着医学的进步,前列腺增生的手术方式也日益改进,其风险也大大降低了。手术治疗有经尿道前列腺切除术和开放手术两种途径。前列腺增生手术费用会因手术类型和不同医院及不同的地区有一定的差异。
经尿道前列腺切除术
应用器械经尿道将前列腺一小块一小块切除,因此前列腺不能太大(一般50g左右),切除时间不能太长,如术前考虑切除时间长,出血量大,或术中发现出血难以控制,应改为开放手术。由于没有腹部切口,手术后恢复快,目前各省市的大医院中,有75%需手术的病人经此类手术治疗,被称为前列腺手术治疗的金标准。
开放手术中目前最常用的是耻骨上前列腺切除术
耻骨上前列腺切除术是指经下腹部切口经腹膜外膀胱摘除前列腺。此手术已有100多年的历史,手术操作不断改进,主要是尿液引流和止血方法两个方面。经过多年临床实践确定了膀胱造口和留置导尿管双重尿液引流方法。由于止血方法的改进,手术死亡率大为降低,至今,耻骨上前列腺摘除术仍为开放手术中常用方法。
前列腺手术治疗后,病人(甚至少数大夫)认为治疗结束,部分病人术后2—3个月又出现排尿不畅,严重者不能排尿。因此患者出院后,应在门诊继续观察、了解尿道情况半年为妥,如出现上述情况,可得到及时处理。
当今,大多数医院已经放弃了传统的创伤较大的开放性手术,而施行经尿道的前列腺摘除或激光汽化手术,这类手术没有皮肤切口,对患者的打击相对较小,术后患者恢复快。其中经尿道前列腺电切术,是目前世界上前列腺增生手术治疗的最佳方法。激光手术,也是经尿道这条天然通道,通过激光切除增生的前列腺,手术创伤也大大减少。
以下是成都的参考价格:
成都参考价格:经尿道前列腺电切术 1190元/次
成都参考价格:耻骨上前列腺切除术 1600元/次
耻骨后前列腺切除术 1600元/次