B超可以观察前列腺形态和结构,测定前列腺体积,估算前列腺重量,显示内部回声,并可提供鉴别诊断的依据。常用的扫描途径是经腹壁、经直肠、经会阴及经尿道4种。临床上以前两种较为常用,以腹部方法最为简单普遍,而经直肠检查则前列腺图像更清晰。
前列腺增生在超声检查时前列腺各径线有不同程度的增大,以左右侧叶增生为主者,三径线相应增大,中叶增生者上下径增大明显。增生的前列腺外形饱满,两侧对称或者不对称,呈球形或椭圆形,严重者向膀胱内凸出,前列腺被膜光滑,连续性好,回声略增强;前列腺内部回声弥漫性增强,尿道回声可偏向一侧。经直肠探查可见腺瘤样增大,外腺萎缩,二者分界清晰,比例失常。前列腺增生的另一特点是常合并前列腺结石。
用B超检查的方法
人类的科技在不断的进步,所以超声在医学界的应用也更加广泛。前列腺增生B超检查方法,其中前列腺增生的超声检查包括两种:经腹和经直肠。
因为传统的超声无法测量前列腺的前后径,只是能测量它的横径和上而前列腺增生时,前后径的变化比较明显,经腹超声也无法检测前列腺顶部及内部结构的改变。因而经腹超声在前列腺的,有其明显的局限性。
前列腺增生B超检查方法是近年出现的一种新的检查技术,由于对它的内部结构可以清晰、立体、客观的进行显示,所以越来越受到医生的重视。如果经直肠途径的超声纵断扫描也可以测量它的前后下径,但是不能测量左右径。
用经直肠途径的超声纵断方法检查列腺增生症在全部三维声像图中,前列腺增生B超检查方法,前列腺径线无明显变化者有将近一般的患者出现明显的径线改变。全部病人勺腺区不同程度的扩大,内腺区内出现大小不等的增生结节。
B超如何看出前列腺增生?
随着科技的不断进步,超声这门技术在医学界的应用也越来越广泛。其中前列腺增生的超声检查,主要有经腹和经直肠两种。
传统的超声无法测量前列腺的前后径,只能测量前列腺的横径和上而前列腺增生时,前后径的变化比较明显,经腹超声也无法检测前列腺顶部及内部结构的改变。因而经腹超声在前列腺的,有其明显的局限性。
直肠三维超声是近年出现的一种新的检查技术,由于对前列腺内部结构清晰、立体、客观的显示,越来越受到医生的重视。经直肠途径的超声纵断扫描可以测量前列腺的前后下径,但不能测量左右径。
用经直肠途径的超声纵断方法检查列腺增生症在全部三维声像图中,前列腺径线无明显变化者有将近一般的患者出现明显的径线改变。全部病人勺腺区不同程度的扩大,内腺区内出现大小不等的增生结节。
经直肠的线阵探头,可以显示前6纵横两个断面图像,横断面扫查,可以显示前列腺内外腺情g部出现的增生结节,因而对前列腺的观察和诊断具有经腹己法比拟的优点。
结果表明,前列腺增生越明显,内腺区越大,增生结节也越明在前列腺增生不严重时,内腺区仅有轻微扩大及小的增生结曾生样改变,并无前列腺径线的改变。
使用结果表明此法的优越性在于:
(1)经直肠三维超声前列腺内外腺及结节变化清晰可见,并能佳的角度对整个前列腺进行全方位立体观察,因而更加直观,茳肠二维或纵向超声有明显的优越之处。
(2)目前医生对前列腺增生的诊断已不局限于径线的扩大,而重于内部结构的改变。通过经直肠三维超声观察,证实前列芰增生时,并无明显的径线改变,但内腺区已经出现增生样改变或增生结节。只有当前列腺增生较重时,才会出现径线的改蛮这时内腺区的扩大及其内部的增生结节也更加明显。
(3)应用三维经直肠超声对前列腺病人排尿时的动态观察,可以很好地了解前列腺增生时后尿道的改变。从所观察的部分病人来说,侧叶、中叶及不规则增生对后尿道的影响程度、影响部位各不相同,因而表现出病人排尿梗阻程度的差异。
(4)可以指导治疗:根据前列腺增生结节对后尿道的影响,可以选择有针对性的治疗方法。
(5)可以观察前列腺治疗前后尿道梗阻状态的改变,以判断疗效及预后。
b超检查会发现哪些改变?
前列腺增生症B超检查首先可以测出增生的前列腺形态、大小及性质的变化,而且可以分析内部组织结构的变化。正常前列腺的断面形态呈三角形或新月型,左右对称,内部反射为均匀粗光点,增生的前列腺断面形态呈扩大趋势,近似圆形,内部反射为均匀细光点。中度增生时,其横断面呈半月形或肾形。在膀胱平面可见突出的前列腺被膀胱壁包围,前列腺反射与膀胱暗区界线清楚。增生后各径的变化以前后径和上下径明显,左右径变化不大。前列腺外科包膜之声像图完整,规则,呈连续性包绕整个增生腺体,呈细小均匀光点。尿道周围 增生腺体区的声像图可出现粗糙而不均匀的反射。
前列腺增生患者排尿时的声像图可以显示出尿道的内变形,移位,因此,而反映出膀胱出口梗阻的动态改变。经尿道前列腺电切术切除增生部分后的状态可通过直肠扫描检查法测出。经腹 B超还可测定残余尿,是否合并结石及肾积水。