搞清楚吃的什么药
前列腺增生症的药物主要可以分为两大类：一类是5α-还原酶抑制剂，比如都熟悉的非那雄胺（保列治），以及舍尼通、滃沥通、癃闭舒等。其主要作用机理大同小异，就是使前列腺的体积缩小。另一类是α-肾上腺受体阻滞剂，主要有马沙尼、高特灵、哈乐和齐索等。这些药的作用是缓解前列腺尿道的阻力，区别主要在于对α受体的选择性不同。
这两类药各司其职，在治疗中发挥着不同的、同时又是相互协同的作用。这两类药各选一种就可以了。至于具体服哪一种药，由医生来决定。有的患者急于求成，恨不得药到病除，重复服药的现象屡见不鲜。如有的患者同时服用了保列治和舍尼通；有的患者既口服马沙尼又服用哈乐。这么做，不仅是重复用药，造成药物的浪费，还加重了药物的不良反应。
判断药物是否有效
服药期间应定期复查，观察药物治疗的效果。这既包括患者的主观感觉，如服药后排尿是否较前通畅，夜间排尿的次数是否较前减少，也包括由医生进行的客观检查，如B超测定前列腺的体积、尿流率测定、剩余尿测定等。医生还可能同时给患者服用5α-还原酶抑制剂和α-肾上腺受体阻滞剂两种药。
如果患者感到症状有所好转，再经过检查，证实排尿困难的客观指标也开始有好转，医生一般会先停用α-肾上腺受体阻滞剂。然后，再继续服用半年左右的5α-还原酶抑制剂。期间，还应该定期做经直肠的B超检查，了解前列腺体积的变化、还有没有剩余尿等问题。
患者的主观感觉固然很重要，但更重要的是要看客观指标。只有客观指标显示好转，才能说明药物治疗是真正有效的。患者经药物治疗后，如果各项指标没有得到改善，排尿困难的症状不见缓解反而加重，排尿次数增多，出现急性尿潴留，或发现剩余尿量大于80毫升、最大尿流率小于10毫升/秒，或者发现合并膀胱结石、憩室、肿瘤及肾功能损害时，就应放弃药物治疗，接受手术治疗。
有没有出现不良反应
5α-还原酶抑制剂一般没有不良反应。α-肾上腺受体阻滞剂则有一些不良反应，最常见的有头疼、头晕、鼻塞、直立性低血压等。α-肾上腺受体有各种不同的亚型，药物对这些受体的选择性越高、不良反应就越小。另外，服用时应从小剂量开始，逐渐调整增加，以求获得最大疗效。应尽可能在夜间服用，以减少发生直立性低血压的机会。服药期间，患者在下蹲或久坐后起立时，动作一定要慢，以避免诱发直立性低血压。
目前治疗前列腺增生药物有很多，主要分为以下几类：
（1）α-肾上腺素能受体阻断剂：它主要是阻断前列腺体及膀胱颈部的α-受体，使前列腺平滑肌松弛，从而减少排尿阻力，迅速缓解排尿困难，主要有以下几种药物：哌唑嗪、阿夫唑嗪、特拉唑嗪（高特灵）、多内唑嗪、坦索罗率等。
（2）5-α还原酶受体抑制剂：主要是阻断睾酮向二氢睾酮（DHT）转化，降低二氢睾酮，长期用药可使前列腺体积缩小，主要是有保列治、哈乐等。
（3）植物制剂：多是天然植物或（和）花粉提取物，作用机制尚不明了，主要药物有前列康、护前列、保前列、伯泌松、通尿灵、舍尼通等。
（4）抗雄性激素类：它通过与睾酮和二氢睾酮竞争前列腺素的受体而阻断二氢睾酮的作用，如缓退瘤，因该类药物副作用大，目前很少使用。
（5）促黄体释放激素类药物：主要是抑制黄体生成素（LH）释放并阻断雄激素受体，如醋酸甲地孕酮，因该类药副作用大，目前很少使用。
（6）抗胆固醇类药物：此类药物通过干扰胆固醇代谢而降低雄激素，以治疗前列腺增生。如美帕曲星（甲帕霉素）。
（7）氨基酸类药物：主要作用可能与药物能减轻前列腺水肿有关，现有药物为安尿通胶囊。
