(1)药物治疗:根据与前列腺增生症症状相关的三方面病理变化(见126题),目前治疗前列腺增生症的药物亦相应分为三类:
① 作用于胆碱酯酶的药物 泌尿灵(盐酸黄酮哌酯),口服每次0.2~0.4克,每日3次.
② α1受体阻滞剂 第一代α1受体阻滞剂(又称非选择性α1受体阻滞剂),如酚苄明 (竹林胺),口服每次5~10毫克,每天1次,不良反应主要有口干,鼻塞,头晕,乏力及直立性低血压,停药后即可消失.第二代α1受体阻滞剂(又称选择性α1受体阻滞剂),如哌唑嗪,每次口服2毫克,每天2次；桑塔(阿呋唑嗪),每次口服2.5毫克,每天3次；高特灵(特拉唑嗪 )口服每天睡前1次,每次2毫克.不良反应比第一代小.第三代α1受体阻滞剂(又称超选择性α1受体阻滞剂),如哈乐,口服每次0.2毫克,每日1次,性能比前两种更好.
③ 缩小前列腺体积的药物 前列康,为花粉制剂,含有多种生物活性酶,微量元素和氨基酸等,通过调节性激素代谢以缩小前列腺体积和改善有关症状,口服每次6片,每天3次；甲帕霉素(益列康宁),可抑制激素在肝肠循环的吸收,通过降低激素水平来改善症状,口服每次一片,每天3次；保列治(普罗斯卡),为5α-还原酶抑制剂,口服每次5毫克,每天1次；舍尼通(普适泰),为裸麦花粉提取物,可抑制双氢睾酮与其受体的结合,口服每次375毫克,每日2次；伯泌松,可同时抑制5α-还原酶和磷脂酶A2,可缩小前列腺体积,可抗炎抗水肿,口服每次160毫克,每日2次；通尿灵,为成纤维细胞及其生长因子抑制剂,为非洲臀果木提取物,口服每次50毫克,每天 2次.
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