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对治疗慢性前列腺中药的分析

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    慢性前列腺炎是最常见的泌尿系统疾病,其以症状复杂,并发症多,而且容易反复发作,临床上治疗颇为棘手。但是,用中医药治疗本病是其所擅长,具有确切的疗效和明显的优势。下面我来介绍一下治疗慢性前列腺炎的几味中药:
1.萆Z——菟丝子

萆Z,味苦,性平,归肾、胃经。功擅利湿去浊,《本草纲目》即谓:“治白浊,茎中痛……”菟丝子,味辛、甘,性平,归肾、肝、脾经。其辛以润燥,甘以补虚,为平补阴阳之品,长于补肾益精缩尿。《本草逢原》载:“主精寒精出,溺有余沥”。萆Z、菟丝子伍用,概最早见于《圣济总录》治虚劳,小便白浊、失精之菟丝子丸方。《寿世保元·浊证》认为:“白浊初起,或半月者,下焦虚热之所致也”,其载有滋肾散治之,药用川萆Z、菟丝子、五味子、麦冬、远志、黄柏之属。方中萆Z、菟丝子相须配伍,一以导浊,一以补肾,消补兼施,化湿不伤阴,益肾无留邪,今临床用治慢性前列腺炎之尿末滴白、余沥不尽等,确有验效。常用量:萆Z15克,菟丝子10~15克。

2.蚕沙——黄柏

蚕沙,味甘、辛,性温,归肝、脾、胃经。功能祛风湿,和胃化湿。黄柏,味苦,性寒,归肾、膀胱、大肠经。其苦寒沉降,长于清泻下焦湿热,泻膀胱火而利小便结;其主入肾经而又善泻相火,临床热淋涩痛、遗精盗汗等多用之。蚕沙、黄柏伍用,始见于古方蚕沙黄柏汤,《医学从众录·赤白浊》载:“治遗精白浊有湿热者,生蚕沙一两,生黄柏一钱,二味共研末,空心开水下三钱,六七服即愈。”方中蚕沙与黄柏,一温一寒,相互兼制,缓和除湿,湿去则精浊可止。笔者在辨证方中常配伍用之,治疗慢性前列腺炎之湿浊逗留,病程缠绵者往往能提高疗效。常用量:蚕沙15~30克,黄柏3~6克。  

3.半夏——猪苓

半夏,味辛,性温,有毒,归脾、胃、肺经。功善燥湿化痰,散结消肿。猪苓,味甘、淡,性平,归肾、膀胱经。其甘淡渗泄,功专利水渗湿热。《本草纲目》言:“开腠理,治淋肿脚气,白浊,……小便不利。”半夏、猪苓配伍,名曰猪苓丸,出自《济生方·遗浊》,用治年壮气盛,情欲动心,所愿不得,意淫于外,梦遗白浊。《丹溪心法》载:“半夏丸,治白浊神效”,考其药物亦即半夏、猪苓二味,一以燥湿,一以分水,肾闭者导其气以开郁滞。二药参合,理脾胜湿,散结通淋之功益彰,可专治慢性前列腺炎所致“滴白”现象。常用量:半夏、猪苓各等份,10~15克。

4.葶苈子——瞿麦

葶苈子,味苦、辛,性大寒,归肺、膀胱经。功能泻肺平喘,利水消肿,《神农本草经》谓其“主Y瘕积聚结气,饮食寒热,破坚逐邪,通利水道”。 瞿麦,味苦,性寒,归心、小肠经。善于清利膀胱湿热而利水通淋,《本草备药》谓其:“降心火,利小肠,逐膀胱邪热,为治淋要药”。除此,瞿麦芷蒲雇础v穆蟆⑤丬伦游橛茫嘟党两担辉蚶〕Χ既认滦校辉蚶纹ǖ魉溃砝锛婀耍嗷ゴ俳迦韧苤υ銮俊A俅渤S糜谥瘟剖刃吐郧傲邢傺祝⒓”悴焕芰げ痪。ブ刑弁吹龋湮橛谟χし揭┲腥⌒в冉荨3S昧浚狠丬伦10~15克,瞿麦15~30克。

5.威灵仙——台乌药

威灵仙,味辛、咸,性温,归膀胱经。功能祛风湿,通络止痛。《药品化义》谓:“灵仙,其猛急,善走而不守,宣通十二经络。”其擅宣导经络,瘀者能开,郁者能疏,壅者能通,通络止痛之功尤著。乌药,味辛,性温,归肺、脾、肾、膀胱经。功能行气止痛,温肾散寒。其辛散温通,下达肾与膀胱,长于治疗下腹气滞疼痛,睾丸坠痛等。威灵仙、乌药合用,直入下焦,行气通络之功倍增,故临床常配伍用于治疗慢性前列腺炎引起的会阴、腰骶部位坠胀、疼痛,痛引睾丸、阴茎、少腹等部位。常用量:威灵仙15~30克,台乌药10~15克。

6.地龙——地鳖虫

地龙,味咸,性寒,归肝、脾、膀胱经。本品性走窜,功擅通行经络,又能解痉止痛,适用于多重原因导致的经络阻滞,血脉不畅。此外,其咸寒走下入肾,芮迦冉岫”恪5乇畛妫断蹋行《荆楦尉9δ芷蒲痧觯字雇矗渡衽┍静菥吩兀“主心腹寒热洗洗,血积Y瘕,破坚,下血闭”。地龙、地鳖虫伍用,名曰二虫散,为笔者临床常用经验对药。因其走窜通络,对于缓解慢性前列腺炎引起的“盆腔”痛症状,或伴有排尿异常者,疗效益彰。常用量:地龙10~15克,地鳖虫6~10克。

7.防风——白蒺藜

防风,味辛、甘,性微温,归膀胱、肝、脾经。功能祛风解表,胜湿止痛,止痉。本品以祛风见长,药性平和,风寒、风热所致之瘾疹瘙痒皆可配伍使用。白蒺藜,味辛、苦,性微温,有小毒,归肝经。本品苦泄辛散,功能疏肝而散郁结,尚能入血分而活血;因其轻扬疏散,又有祛风止痒之功。防风、白蒺藜伍用,祛风止痒之功增强。古云:“风盛则痒,无风不作痒”,是故痒自风来,止痒必先疏风。笔者体会祛风之法亦可应用于慢性前列腺炎之尿道刺痒诸症,在清解湿热同时,增入防风、白蒺藜等疏风止痒之品大可缓解症状。常用量防风6~10克,白蒺藜10~15克。

8.丹参——柴胡

丹参,味苦,性微寒,归心、心包、肝经。功擅活血通脉,祛瘀止痛;因其性寒,入心经,又能凉血消痈,除烦安神。《本草便读》载:“丹参,功同四物,能祛瘀以生新,善疗风而散结,性平和而走血”。柴胡,味苦、辛,性微寒,归肝、胆经。功能解表退热,疏肝解郁,升举阳气。本品尤擅于疏散少阳半表半里之邪。丹参、柴胡伍用,出自陈沛嘉老中医治疗湿热互结之阴茎痒痛经验,且其用量为2:1。笔者认为,二药合用,共凑清热凉血祛风之功,具有镇静、镇痛,抗炎、抗过敏作用,临床用治慢性前列腺炎之尿道刺痒诸症确有效验。常用量:丹参12~18克,柴胡6~9克。

9.郁金-——黄连

郁金,味辛、苦,性寒,归肝、胆、心经。功能活血止痛,行气解郁,清心凉血,利胆退黄。因本品体轻气窜,故善入气分以行气解郁;因其性寒入心经,故又长于达血分以清心凉血。黄连,味苦,性寒,归心、脾、胃、胆、大肠经。功能清热燥湿,泻火解毒,尤其擅清泻心经湿火,能治心烦不眠之症。郁金、黄连伍用,出自《奇效良方·诸淋门》郁金黄连丸,治心火上炎,肾水不升,致使水火不得相济,而火独炎上,水流下淋。笔者以为,二药参合,既泻心火,又除湿热,能治疗慢性前列腺炎之属于相火偏旺、湿热偏盛者,对改善患者少寐多梦,遗精早泄,尿道不适,尿末滴白等症状大有裨益。常用量:郁金10~15克,黄连3~6克。

10.延胡索——夜交藤

延胡索,味辛、苦,性温,归心、肝、脾经。功擅活血,行气,止痛。《本草纲目》谓:“延胡索,能行血中气滞,气中血滞,故专治一身上下诸痛,用之中的,妙不可言。”但除此,延胡索尚有调和气血,收敛心神作用,其催眠之功往往不可忽视。现代药理研究也证明:延胡索乙素具有显著的镇痛、催眠、镇静与安定作用。夜交藤,味甘,性平,归心、肝经。功擅补养阴血,养心安神,治夜少安寐。徐罘缤缰寡髦Γ侗静荽有隆费裕“补中气,行经络,通血脉,治劳伤。”延胡索、夜交藤伍用,共凑行气活血、通络止痛、养血安神之功,临床用于治疗慢性前列腺炎引起的会阴、少腹坠胀不适,尿道痒痛而难以入睡,以及心神不守之神经衰弱等,常收意外之效。常用量:延胡索10~15克,夜交藤15~30克。

   大家都知道中药去的是病根,尤其是想这种容易复发的疾病更是需要去根,虽然中药的药效没有那么的快,但是却不失为一个治疗慢性前列腺炎的好办法!

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