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预防急性前列腺炎的贴身保镖

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      因血行感染或者直接蔓延,前列腺被细菌等病原微生物侵入而迅速充血、水肿、渗出,形成脓肿,甚至局限性较大脓肿是为急性前列腺炎。血行感染者起病急骤,经尿路感染者则有显著的尿路刺激症状。
  急性前列腺炎发病后患者可出现乏力、厌食、恶心、呕吐、寒战发热等全身症状;会阴或小腹部胀痛,并向腰部、下腹、背部及大腿等处放射;排尿时可出现尿频、尿急、尿痛、尿滴沥、排尿不畅或中断;直肠胀痛、下坠感,小便时尿道流白;以及性交痛和血精等。若上述症状延续一周以上,体温高而不降,血象升高,则应怀疑前列腺脓肿形成。
  有上述症状,直肠指检发现前列腺稍增大,有张力、局部不规则、有硬结、压痛明显,或者有局部柔软区(脓肿)时,诊断即可成立。急性前列腺炎患者按摩腺体可导致细菌进入血液而发生菌血症,因此不宜做前列腺按摩取液检查。
  不过,如果在指检过程中已有前列腺液溢出,显微镜下检查发现大量白细胞或者脓细胞,则有诊断价值。另外,急性前列腺炎的尿常规化验可有炎症发现,尿液多呈碱性,但血行感染者可正常。尿三杯试验可见:第一杯有碎屑和脓尿;第二杯较清晰;第三杯混浊。
  急性前列腺炎的治疗在于早期诊断并投以有效的抗生素,并辅以休息、坐浴、理疗等措施,症状控制后宜继续用药3~4周,以防止疾病转为慢性。由于近年来诊断水平的提高和有效抗生素的普遍应用,前列腺脓肿已经比较少见,若发现脓肿形成,则应及早排除脓液。如果急性前列腺炎未能得到彻底治疗,部分可转变为慢性前列腺炎。
  急性前列腺炎患者应注意什么?
  第一、卧床休息,保持大便通畅,禁食辛辣刺激性食物,多饮水,促进排尿。
  第二、急性炎症时不作前列腺按摩,禁用尿道器械检查,以防止感染扩散。
  第三、下腹会阴部热敷或热水坐浴。
  第四、避免会阴部受潮湿阴冷刺激,如疼痛剧烈时可服用镇痛药物。
  第五、禁忌房事,避免性兴奋。
  第六、排除诱发因素,预防感冒及会阴损伤,避免骑自行车。
  前列腺炎症急性期主要表现为尿急、尿频、分阴部胀痛,严重者可有严寒发热,属中医“热淋”范畴,其主要病因病机包括以下几条:
  第一、外感热毒,蕴结不散,流注下焦,气血壅滞,经脉阻隔,膀胱气化不利,而成淋浊之证。
  第二、饮食失节,过度饮酒或房室不洁,致湿热内生,蕴于精室。
  第三、房室太过,或强忍不泄,致肾精亏耗,阴虚火旺,相火妄动,引动下焦之湿热而致此病。
  急性前列腺炎临床上可分为以下两型:
  一、湿热下注型:初起寒热交作,小便频急不爽,尿道灼热刺痛,或伴血尿,会阴坠痛,口干口苦而粘,大便秘结,少腹胀急,脉滑数,舌红苔黄腻。
  二、热毒壅盛弄:中期高热不退,口渴喜欢,会阴部红肿热痛,尿少尿闭,或有脓血尿,尿道灼痛,腹胀痛,大便秘结或里急后重,脉弦数,舌红苔薄黄。
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