1 病历简介
患者，男33岁，农民，出现会阴部胀痛尿皮尿频尿急尿痛等症状b超检查前列腺肥大，被某医院诊断为急性前列腺炎。医嘱给阿奇霉素0.75 mg，静脉滴注治疗一周效果不明显。后又给头孢舒巴坦静脉滴注一周。未见缓解。
又转他医院泌尿外科就诊，经医生吩咐作尿常规检查未见异常。给以青霉素v钾片前列康等连续治疗两个月，也无明显缓解。此时患者思想负担加重，先后多次到其他医院检查都被诊断为前列腺炎。经治医生反复给抗生素治疗都无明显效果，整个时间长达三年多。患者对西医治疗失去信心又求助于中医中药治疗，开始有一些效果，以后逐渐没有效果，反而增加了下背部，下腹部畏寒症状。正直冬天，患者尿急尿频尿痛尿不尽等症状更加明显，常尿湿裤子，痛苦万分，已不能从事正常的生产劳动来我科求治。
2 诊治经过
经过仔细询问病史，了解到患者四年前结婚，婚后有频繁的性生活史，结婚半年后，患者的妻子到外地打工。妻子走后三个月，患者又开始出现会阴部胀痛，以后又出现尿频尿急尿痛并逐渐加重。
分析起病的原因和治疗经过。结合化验尿及b超检查，考虑患者为非淋菌性前列腺炎的可能性较大，频繁的性生活突然中断为起病诱因。医嘱给黄酮呱脂片200 mg/次，每天3次，连用7 d。并吩咐患者适度将多余的精液和前列腺液排出体外，同时做好患者的心理护理，放松情绪多喝开水局部热敷等。
两个月后患者主诉症状明显缓解，欲往外地打工。指导其最好和妻子住在一起，并保持正常的性生活。通过电话随访最近一切正常。没有不适症状。
3 讨论
目前长期大量应用抗生素治疗前列腺炎的现象较为普遍，且疗效多不满意这不仅给患者造成药源性损害，而且也加重了患者的精神与经济上的负担。
众所周知在前列腺炎患者中，细菌性前列腺炎只占少数，而更多见的是非细菌性前列腺炎。对于非细菌性前列腺炎盲目反复地给以抗生素治疗是始无根据的，也是无效的。此类患者除了有针对性的对症治疗，以减轻患者的痛苦和精神负担外，尊重人性，去除或减轻起病诱因往往能取得较满意的治疗效果。尤其是现在已处在人口大流动时期，这一点显得特别重要，应引起临床同行的注意。
