问:前面说到,诊断是否患有慢性前列腺炎,还需要做前列腺液化验。那么,如何采集前列腺液,采集前列腺液的具体要求和方法是什么?
答:前列腺液的采集是通过按摩前列腺获得的。前列腺液自尿道口流出后第一滴应弃去。用玻璃片收集标本作显微镜检查。如需作前列腺液培养,应于按摩前用新洁尔灭棉球擦拭阴茎头,用无菌试管收集。如病人经前列腺按摩后当时未能排出前列腺液,可挤压前尿道收集腺液,或嘱病人即刻排尿,做尿常规或培养检查,并与按摩前的尿常规、尿培养做比较。
直肠指检时,如有必要可进行前列腺按摩以取得前列腺液。患者采取腰部下弯站立位或膝胸位,直肠指检时在直肠前壁触及前列腺,从左右两侧对称地向中央沟方向用力按摩,再从前列腺底部向尖部按摩3~4次。如无前列腺液滴出,可用手指在会阴部向尿道外口方向挤压球部尿道,可见前列腺液从尿道口滴出,置于洁净载玻片上立即送检。但应注意,急性前列腺炎和前列腺结核不宜按摩。
问:我就曾去医院想做前列腺液的常规化验,但是,当时的医生按摩前列腺后并没有采集到前列腺液,结果也就无法进行化验了。问医生,医生说无法取得前列腺液。请问,遇到那种情况时怎么办?又如何来判断是否患有慢性前列腺炎?
答:你说的这种情况非常常见,由于医生按摩前列腺的技术不熟练,或按摩前列腺时患者过份紧张,或者按摩时距最后一次排精时间过短(2天以内),或身体内出现了某些问题等,都有可能无法采集到前列腺。当做前列腺按摩后无法取得前列腺液时,不宜多次重复按摩,可让患者排尿数滴,与按摩前的尿液进行比较,如有较多的脓球亦可提示慢性前列腺炎的存在。
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