急性前列腺炎是指前列腺非特异性细菌感染所致的急性炎症,其主要表现为尿急、尿频、尿痛、直肠以及会阴部痛等,多有恶寒发热等。有起病急、病情重、发展快、病人痛苦大的特点,因此应及时有效地给予治疗。
1.一般治疗:
卧床休息,软化大便、碱化尿液、会阴部热敷、热水坐浴、电热理疗、解痉、止痛、退热等对症处理。避免尿道器械检查,急性尿潴留者应做耻骨上膀胱穿刺排尿或膀胱造瘘,一般不行导尿。因为病人往往不能忍受导尿,且易致并发症。
2.抗菌药物的应用:
急性前列腺炎的发病原因主要是细菌感染,合理有效地使用抗菌药物自然是治疗的关键所在,因此,应选择有效的抗生素,迅速控制炎症。
根据临床调查发现,急性前列腺炎的致病菌大多数是大肠杆菌,因此,通常选用对此类细菌有效的抗菌药物。如庆大霉素、卡那霉素、头孢霉素、可乐必妥等。
如有条件,可将病人的尿液(中断尿)或前列腺液做细菌培养和药物敏感试验,然后再选择敏感抗菌药物,则效果更佳。若体温较高,血中的白细胞较多,应先静脉给药。体温正正常后改为肌肉注射1周,肌肉注射1周后改为口服药,持续2-3周。作为首选用药,其他用于治疗尿路感染的药物,如呋喃坦啶、环丙沙星、等都可选用,效果尚满意。可每种一周,交替使用。
江主任提醒广大患者一旦确诊,应给予及时有效的治疗,力争迅速控制病情,彻底治愈,避免引起多种并发症及迁延为慢性感染。