急性前列腺炎的治疗方法包括周身情况改善及局部治疗。最重要的是针对病因进行根治性治疗。一般情况下,预后是良好的。
1、药物治疗
首先要给予退烧药、止痛药物,包括口服或肌肉注射,必要时补充液体,以缓解其症状。
根据细菌培养结果选择敏感的抗生素,消灭或抑制病原菌。来不及或不具备进行细菌培养情况下可首选广谱抗 生素。所谓广谱抗 生素即对大多数细菌都有一定疗效的药物,如头孢类、喹诺酮类药物,如先锋霉素、凯福隆、西力欣、可乐必妥、环丙沙星之类,以上都是作用较好的药物。患者能进食者尽量选用口服药,必要时还应选用静脉 或肌肉注射途径给药。对于尿痛明显的患者可用解痉剂,如颠茄、普鲁本辛、泌尿灵之类药物,也可用些镇静剂,如安定,口服或注射,用以缓解症状。
2、对前列腺脓肿行穿刺治疗
当患者持续高烧不退,尿路症状无明显改善,尿道溢脓,大便不畅时,应考虑前列腺脓肿的可能,借助B超等检查确诊后行脓肿切开引流或穿刺引流治疗。只有当脓肿彻底消灭之后,以上症状才会缓解。穿刺治疗比较简单,经肛门指诊,将一根长针头刺入脓腔内,用注射器抽吸直至脓汁完全吸净,有时一次不会完全消灭,需要两次或数次才能达到满意效果。
3、引流术治疗
当脓腔较大、脓汁较多时,以脓腔切开引流为佳。用肛门直肠镜暴露出前列腺部位,用尖刀将直肠后壁切开直达脓肿腔内,将脓汁引流出来放置引流管,视引流情况,结合检查再决定拔除引流管时间。当前该治疗仍需要抗生素配合治疗。