患者李先生,自述:突然出现后尿道烧灼感、蚁行感,会阴部、肛门部疼痛可放射至腰骶部、腹股沟、耻骨上区、阴茎、睾丸等,偶可向腹部放射,全身乏力。入院检查:患者入院体温37℃,血白细胞1.5万/立方毫米,明显核左移。尿镜检:见大量白细胞及脓细胞,前列腺卵磷脂小体++/ PH7.2,革兰氏阳性杆菌(+);直肠指检:前列腺明显增大、质硬、张力大、压痛明显,轻压时有脓液排出。这对李先生的心理与精神造成了很大压力,同时也很希望知道这是什么病,怎样才能够治好?
长春挺进医院男科专家江主任对此类病患作出详细分析,根据检查结果来看,首先可考虑为急性前列腺炎,为了能达到很好的治疗效果,急性前列腺炎的医治该当从一般治疗,抗生素治疗,对症治疗和手术治疗四方面进行。详细的医治办法如下:
一、一般治疗:应卧床休息3-4天,少量饮水,忌讳喝酒和食用刺激性食物。可行热水坐浴或会阴部热敷,并保持大便通畅。忌讳性生活。
二、抗生素治疗:
1、当病人全身症状明显,体温较高,血中白细胞明显升高时,应通过静脉给药,运用1周后改用口服药直到1个月;
2、应选用可以弥散进入前列腺内且快速有效的静脉用广谱抗生素,快速掌握症状,以防转为慢性前列腺炎。
三、对症治疗:
1、如发生高热,应对症给予退热药,如消炎痛栓12粒,肛塞,PRN百服宁1片等。
2、如膀胱刺激症状明显,可选用渡洛捷0.2g口服,每日3次;哈乐0.2mg口服,每日1次。
3、如发生排尿困难或尿潴留,应行临时性耻骨上膀胱穿刺造口以引流尿液,或采用细软的硅胶导尿管留置导尿。
四、手术治疗:假如急性前列腺炎已形成前列腺脓肿,则应经直肠或经会阴部行切开引流术。假如脓肿局限于前列腺内,可用尿道镜行前列腺穿刺排脓术,然后注入广谱抗生素。
前列腺是一个特殊的组织脏器,外面有一坚硬的脂质包膜,是药物的屏障,使药物很难渗透到前列腺病患部位,单纯的药物治疗效果不是很理想,所以要采用先进的仪器设备和药物结合的治疗方法。长春挺进医院前列腺科采用UDS高频腔道联合技术,该技术是目前治疗急性前列腺炎等各类前列腺疾病最好的。
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